2009年，市首次构建医疗保险城乡责任。近年来，城乡居民保险人数稳定减少，政府投入大幅增加，待遇水平大幅提高，管理服务更加方便，构成了具有天津特色的保险四模式，市城乡居民只要参加基本医疗保险，就可以享受基本医疗保险、交通事故损害选项保险、城乡居民生育保险、城乡居民大病保险四项保险待遇。

参保人数从476万到514万。本市居民基本医疗保险自2009年启动以来，投保人数从制度启动初期的476万人减少到现在的514万人，投保率稳定在95%以上，基本构筑了应该保健。政府补贴标准每人每年127元至670元。

几年来，市居民基本医疗保险政府补贴标准大幅提高，今年每人超过670元，占总筹资额的87%，达到国家规定的380元标准。此外，低保、特困、重度残疾等困难人员参加居民基本医疗保险，个人不缴纳，由政府全额补贴。缺席比例从50%到70%。居民基本医疗保险制度实施以来，待遇水平急剧上升，其中住院缺席比例从最初的平均50%上升到现在的70%，最低缴纳限额从平均12万元上升到18万元的门诊缺席比例从最初的30%上升到现在的50%，最低缴纳线从800元下降到500元。

2010年建立的交通事故损害选项保险制度，6000元以下的费用不足70%，6000元以上不足80%，2013年建立的城乡居民生育保险制度，将生育医疗费的缴纳水平从平均每人800元提高到现在的平均每人3000元，2014年建立的城乡居民大病保险制度的平均缴纳水平超过60%。

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