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本报记者徐飞鹏范俊生斯芬克斯曾对过路人说过谜。动物早上四条腿,中午两条腿,晚上三条腿走路的腿最多最弱。俄罗斯当选,谜底是人。
这个谜语的形象是人类在初生和凋亡时的不得已和绝望。目前,我国跑步进入老龄社会,人口老龄化、老龄化越来越不利。那么,人最懦弱的时候,怎样才能一直养活呢?民主党派和委员们给出了自己的答案。大力扶植民营养老院建设人人都会杨家,家家有老人。
民进中央着眼于民营养老院的建设。的确,养老院的建设已经是与2亿人生活密切相关的大问题。但是,杨家人对机构养老市场的需求越来越大,但社会养老机构从总量和结构上不能满足养老的需求。特别是大量的民营养老院,生存环境很艰难,国家必须加大反对力度。
民进中央指出,民营养老院经营困难的原因主要是不能实施优惠政策,政府监督职能偏差,例如,主要由公营养老机构分担的智力障碍、失能、半失能老人的水土维持责任,经常引进民营养老机构的水土维持人员的训练和资格证明书,民营养老院不能,政府也不能分担。再加上养老机构的经营管理疏远,困境加剧了。民进中央建议加强民营养老服务体系政策建设,加大对民营养老院的科学支持,如根据床位情况实施普遍补助金减少税负标准,在水电等方面不予补助。建设家庭养老护理保险制度相关部门预测,2030年中国失能老年人口约3300万人,比2010年翻了一番2050年老年人口占全国总人口的三分之一,多达所有发达国家老年人口总和。
当然,与我国人口老龄化程度越来越激烈,但家庭养老功能大大削弱,机构养老不能满足市场需求。因此,郑惠强委员建议建立适合我国国情的家庭养老护理保险制度。
事实上,一些城市和保险公司已经开始探索护理保险。但是,护理保险在我国还处于跟进阶段,保险费收益占人身保险市场份额的12%以下,其中商业医疗保险规模只有10亿-12亿元。护理保险发展迅速,主要是养子防老的理念没有改变,产品价格低,风险小,运营环境也不足。郑委员说,家庭养老模式符合我国传统家庭养老习惯。
老龄人口基数大,经济承受能力广泛的实际,要求我国现阶段养老护理服务和养老护理保险不应以家庭护理为确保方向。因此,建立以社会保险为基础、商业保险为最重要的托付、类似福利确保为补充的多层次社会养老护理保障体系是合理的自由选择。郑委员建议推迟建立以政府为主导的基本养老护理保险制度。混合日本模式,地方探索将养老护理保险纳入基本医疗保险范围,分别设立养老护理保险制度模式,自律要求保险对象,实施政府-企业-个人三位一体、政府-个人两位一体或类似群体由政府全出的费用分担机制。
个人缴纳可以从基本医疗保险个人账户按比例分配或自行缴纳,资金由独立国家养老护理保险基金运营。在保险费方式上,政府销售专业护理服务,以实物和现金形式支付保险费,向参加者家庭获得或自己销售的护理服务支付费用补偿,将家庭护理引向养老护理的主流模式。同时,大力引进商业保险,利用市场化机制,提高养老护理保障体系的运营效率和利益,大力开发商业养老护理保险产品,逐渐建立家庭护理多的多样化护理体系。
建立农村养老社会保障体系丁常云委员提出的是缓和建立农村养老社会保障体系的议案。接受这个议案是一方面,农村人口老龄化、老龄化越来越不利的数据和现状。第六次人口普查数据显示,2010年全国60岁以上人口超过1.78亿人,其中农村老年人口已达1亿人。
全国80岁以上老年人口超过2000万人,其中1200万人生活在农村,农村照顾市场需求增长率远远高于城市。另一方面,农村传统家庭养老模式受到前所未有的冲击。随着农村青壮年劳动力的外流,由于计划生育政策的实施,家庭规模小,传统家庭养老功能减弱。
目前我国农村空巢老人比例超过38.3%。农村老年人经济基础脆弱,养老保障制度不完善,农村老年人养老市场需求不符合。丁委员指出,家庭精神安慰是其他社会组织无法替代的,家庭养老有自己的优势。
要大力倡导以家庭养老为主体的农村养老模式。农村养老也要进入社会保障体系,国家实施条例,各地根据情况制定实施细则。
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