今天(3月18日)媒体援助人力资源和社会保障部有关官员说，中国今年将全面推进大病医疗保险制度。如果上当，这将是中国医疗保险制度的根本变革。大病医疗保险是大病患者高额医疗费用的进一步支付保险制度。

据保监会数据显示，去年年底前，大病医疗保险在27个省积极开展了392个专业项目。大病复盖率低，是目前中国医疗保险制度仅次于缺点。

这个缺点，完全感受到了所有参加者及其家庭。特别是大病给参加保险的患者带来很大的痛苦，给家人带来痛苦的心灵压制，更加缩小了医疗保险制度的缺点。

近年来，随着生态环境的好转，原本属于少见病种的大病发生了常见病、多发病，以前在特定人群中多发的大病发生了弗发性的大病。医疗保险一个人排泄这些大病，确实继续确保医疗保险的属性。当然，全国人民实施大病医疗保险制度，结果主管政府部门命令后可以完成构筑。

实质上，确实构建了大病医疗保险，主管部门、医疗系统和保险体系必须开展大量改革矫正，避免各方面现存的弊端。否则，大病医疗保险也不能留在政府文件的纸上。在相当大程度上，中国的医疗保险之所以一个人排泄大病，是因为中国的小病价格已经不足以让保险公司坦白。

引起小病的原因更多，更简单。这些复杂的原因，使管理部门失望，最后这些旧因素纠缠在一起，与新经常出现的原因混合，医疗改革的可玩性更大，改革无法着手。医疗技术没有价值，科学技术含量不低的药品价格没有变化，大病医疗保险有可能成为空谈。

从这个意义上说，大病医疗保险实施的前提是保险、医疗和管理等一系列改革的开始和完成。就大病医疗保险本身而言，问题仍然很多。

在城乡居民医疗保险基金专业水平低、管理水平低的背景下，大病医疗保险实施后，医疗保险基金面临医疗费用急速增加的情况。如果计费、计算、缴纳等手续不适应环境大病医疗保险的发售，就有可能出现没有钱的缴纳保险和有钱人不能使用的情况。不仅如此，如何在医疗改革快速发展的情况下，控制大病和小病费用的快速增长也是关系到大病医疗保险能否实施的问题。

在进一步改革中，医疗机构、保险公司和政府管理部门的关系必须调整，在患者、医疗机构、保险公司之间构成相互独立的国家、平衡、相互合作和制约的关系，构筑医疗机构和保险公司的可持续发展，提高患者的就诊水平，降低患者及其家庭的费用。医疗保险制度是国家最重要的福利制度，公共财政仅次于支出项目。在中国，医疗保险的复盖面扩大到大病，是使全国人民有发展成果的措施。

将大病纳入医疗保险范围，可以让人们感受到改革的成果，是最差的爱国主义教材，也是国民对国家发展和未来充满信心的坚实基础。因此，明确实施大病医疗保险尤为重要。

根据上述报道，一个政策层的人应对全面实施这个目标有两个层次。一是各地实施政策，二是全部实施政策，开始缴纳待遇年内至少完成了一个层次，努力完成二个层次。另外，大病医疗保险复盖面积的城镇居民医疗保险参加者和新农协陂人，资金也来自这两个基金，相当于已经完成了参加保险和筹资的阶段，下一个方向是建立商业保险公司支付的待遇。上述大病医疗保险完成后，不应进一步扩大大病医疗保险大病种类的垄断范围。

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